WBC, CRP常拿來偵測infection,但常常遇到其中一項高,另一項不高的情形,到底我們應該相信誰?
研究顯示,WBC>10000/cumm 時,對於infection的sensitivity和specificity只有不到七成,就算有left shift,也只到七成。而CRP大約8mg/dl以上的時候,對於infection的偵測sensitivity>80%,specificity>90%,算是非常好的工具,一篇文章比較WBC, BT(>38.2C), CRP的ROC,發現CRP>體溫>WBC
,有些醫院死不抽CRP(80x, 和x),真不懂在想什麼。
Reference: P. Po´voa, L. Coelho, E. Almeida, A. Fernandes, R. Mealha, P. Moreira and H. Sabino; C-reactive protein as a marker of infection in critically ill patients;
Clinical Microbiology and Infection, Volume 11 Number 2, February 2005
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